– COCCYX DÉPLACÉ –
Découvrez les conseils de Solène Chavane, ostéopathe à Paris 13ème pour soulager vos problèmes de luxation du coccyx.
La place du coccyx en ostéopathie
- Le coccyx constitue la pointe inférieure de la colonne vertébrale.
- De nombreux muscles du dos et du bassin s’y insèrent.
Du point de vue de l’ostéopathe, le coccyx a du coup un rôle clé dans l’équilibre des tensions musculaires de la colonne et du bassin.
Ainsi, un problème de coccyx peut facilement engendrer des tensions à distance et avoir des répercutions sur le reste du corps. Pour mieux comprendre, vous pouvez lire l’article sur l’importance du coccyx en ostéopathie.
Une luxation du coccyx peut survenir :
- Notamment après un choc important (chute, accouchement…) mais aussi de façon progressive (posture inadaptées, siège déséquilibrés ou matériel mal réglés…) .
- Certains muscles et ligaments se rétractent et cette mise en tension entraine la déviation du coccyx (visible sur une radio).
- Il y a un déséquilibre des muscles du bassin, notamment du muscle du périnée.
- L’ostéopathe peut alors intervenir pour rééquilibrer ces structures anatomiques et permettre au coccyx de ne plus subir de déviation.
Le coccyx est-il déplacé ?
Plusieurs anomalies peuvent être à l’origine de douleurs du coccyx :
- Un kyste piélonidal: Il s’agit d’une infection de la peau, causée par la pousse d’un poil qui s’est incarné sous la peau. Une petite boule rouge est alors visible sur la peau. Il est souvent nécessaire de consulter un médecin pour aider la cicatrisation dans cette région sensible.
- Une épine coccygienne: C’est une excroissance osseuse qui s’est crée sur le coccyx. Elle peut entrainer des douleurs, surtout en position assise. Une radio permet de la voir. Un traitement par infiltration peut alors être proposé si les douleurs sont très fortes. Si non un traitement d’ostéopathie peut équilibrer la zone et vous soulager .
- Une calcification du coccyx survient parfois entre des vertèbres normalement non fusionnées. Cela va limiter la capacité d’adaptation de la zone et peut engendrer des douleurs. La calcification se voit à la radio. Un traitement d’ostéopathie, pour équilibrer la zone, peut vous soulager .
- Une fracture peut survenir après un traumatisme (chute sur les fesses, accouchement…). La douleur est alors vive au toucher et surtout au mouvement. Une radio peut permettre d’identifier la fracture mais il n’y a pas de traitement médicaux, si ce n’est les anti-douleurs associés au repos.
Comment savoir si le coccyx est déplacé?
Le déplacement du coccyx se voit sur une radio, on parle alors de luxation du coccyx.
Il faut savoir que certaines malpositions du coccyx sont découvertes de façon inattendues : lorsque le patient réalise un examen de la région du bassin pour une raison ou pour une autre, sans avoir jamais ressenti de douleur au coccyx. Ce n’est donc pas forcément la malposition du coccyx qui est à l’origine des douleurs.
Vice versa, certains patients ressentent une douleur du coccyx sans qu’aucune déviation, ou aucun des problèmes ci-dessus ne soient retrouvés !
Comment s’explique alors la douleur au coccyx ?
Dans les situations de luxation du coccyx, la douleur survient le plus souvent lors de la station assise prolongée, ou au moment de se relever (passage de la position assise à la position debout) :
- Nos muscles et ligaments sont très riches en petits récepteurs sensoriels. C’est ce qui nous permet de situer notre corps dans l’espace (la proprioception).
- L’accumulation de tensions – que ce soit lié à un choc, une chute ou des postures inadaptées – vont perturber ces récepteurs sensoriels.
- Les récepteurs sensoriels envoient alors un message au cerveau signalant l’excès de tension.
C’est donc en relâchant ces muscles et en équilibrant globalement les tissus de votre corps, que l’ostéopathe va vous soulager de cette sensation douloureuse du coccyx. L’ostéopathe n’aura donc même pas besoin de replacer le coccyx en faisant craquer l’articulation ! C’est un travail global qui se fait en douceur.
Pourquoi le coccyx ne revient pas à sa place naturellement ?
Sur une radio du bassin, on ne voit que les os. Les tissus mous comme les muscles et les ligaments ne sont pas visibles. On voit du coup très facilement le déplacement du coccyx.
En regardant une radio avec une malposition du coccyx, on comprends bien que quelque chose tire sur le coccyx et l’empêche de revenir à sa position normale : Ce sont les tensions musculaires, ligamentaires et le déséquilibre des fascias. C’est à ce déséquilibre qu’il faut donc remédier, sans se limiter au coccyx en lui même.
Comment permettre au coccyx de se replacer ?
La question de replacer un coccyx est tellement gênante que certains patients cherchent des moyens de replacer leur coccyx par eux-même ! Ce n’est pas vraiment possible :
- Ce qu’on peut quand même conseiller, c’est de marcher : Le mouvement rythmique des muscles lors de la marche, peut parfois permettre au coccyx de retrouver sa place par lui-même. Le seul moment où ce conseil ne sera pas opportun, c’est s’il y a une fracture… Une radio peut donc s’avérer utile après une chute pour savoir à quoi s’en tenir.
- Il faut enfin expliquer que ces douleurs du coccyx peuvent être soignées avec un professionnel dans de bonnes conditions…
Voyons justement quelles sont les différentes approches pour soulager un coccyx dévié ?
1. Le traitement du coccyx par voie interne
Seuls les professionnels de santé peuvent être amenés à travailler le coccyx par voie interne (toucher rectal) :
- Ce sont donc les kinésithérapeutes, les médecins, les sage-femmes qui peuvent pratiquer ce traitement par voie interne.
- Les ostéopathes qui sont reconnus, sans faire partis des professionnels de santé, ne sont plus habilités à pratiquer ces gestes sur le coccyx par voie interne.
Il faut dire que ce traitement manuel par voie interne n’a souvent pas besoin d’être utilisée pour les problèmes de coccyx.
Le traitement par voie interne peut, par contre, être conseillé dans certaines situations. Notamment lors d’une suspicion d’étirement du ligament utéro-sacré:
- Cet étirement peuvent survenir lors d’un accouchement difficile, dans certaines endométrioses.
- Il se manifeste par l’apparition d’une fausse sciatique (douleur au niveau de la fesse, correspondant souvent muscle pyramidale), des douleur lors des rapports intimes…
Si vous consulter un ostéopathe, il vous adressera parfois vers un professionnel de santé pour une prise en charge plus ciblée, par voie interne, si cela s’avère nécessaire.
2. Le traitement du coccyx avec un ostéopathe (par voie externe)
- Elle vous examinera de la tête aux pieds, même si votre douleur est très localisée sur le coccyx.
- Cette ostéopathe ne pratique pas de manipulation articulaire pour replacer le coccyx.
- Il n’y a pas de recette préconçue en ostéopathie pour soigner un coccyx. Chaque traitement est unique. La façon de procéder va varier selon l’histoire de chacun et la façon dont les tensions se sont inscrites dans le corps.
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